Los exámenes preconcepcionales, como lo indica su propio nombre, son realizados antes de que la mujer quede embarazada. Sirven para descubrir condiciones que puedan afectar la salud de la mujer y del futuro bebé. De esta forma, es posible tratar y prevenir problemas.
Estos son los exámenes indispensables que toda mujer debe realizar antes de pensar en quedar embarazada:
Hemograma completo: para evaluar las condiciones generales de salud y la necesidad del uso de vitaminas.
Tipo sanguíneo y factor RH: el RH es una proteína que puede no estar presente en la sangre. Las mujeres RH negativo pueden tener hijos RH positivo (si el padre tiene factor RH positivo). En esas condiciones, el contacto con la sangre del bebé, especialmente en el momento del parto, puede hacer que la mujer desarrolle anticuerpos (células de defensa) para el RH, lo que podría perjudicar una segunda gestación si el otro bebé también fuera RH positivo. La solución para el problema es recibir la vacuna de inmunoglobulina anti RH, capaz de reducir este riesgo a casi cero.
Glucemia en ayuno: revela la presencia de la Diabetes Melittus o indica el riesgo de desarrollar la enfermedad, incluso cuando la mujer no tiene ningún síntoma. Se trata de un examen muy importante ya que la diabetes puede aumentar el riesgo de malformación del bebé (principalmente en el corazón) y de abortos espontáneos. Eso sin mencionar las complicaciones para la salud de la madre, que son muchas.
Orina: importante para detectar la presencia de bacterias en la orina, aunque la mujer no sienta nada, y también para diagnóstico de infecciones urinarias. Al no tratarse, estas infecciones pueden causar contracciones y desencadenar un parto prematuro.
Heces: Las parasitosis intestinales pueden provocar la pérdida de hierro por parte del organismo, un elemento importante para la formación del feto y para la salud de la madre.
Exámenes serológicos:
Rubeola: Se trata de una enfermedad viral muy común y no provoca mayores complicaciones fuera del embarazo. Si la mujer es contaminada durante el embarazo, la cosa cambia y la rubeola pasa a ser muy peligrosa. Puede causar problemas serios en el futuro bebé como ceguera, sordera y otras malformaciones, caracterizando el Síndrome e rubeola congénita. Y pensar que una simple vacuna contra la rubeola (triple viral) puede acabar con el problema. Por eso, las mujeres que no tienen inmunidad contra la rubeola detectada mediante el análisis de sangre deben ser vacunadas, como mínimo un mes antes de quedar embarazadas. Las que fueron vacunadas o tuvieron la enfermedad presentan anticuerpos para la rubeola (anticuerpos IGG), se las considera inmunes y, por lo tanto, sin riesgo de transmisión.
Citomegalovirus: Es un virus de la familia del herpes y los síntomas de la infección son variables, pudiendo incluso pasar desapercibidos. En la etapa aguda, puede aparecer fiebre, dolor de garganta, aumento de los ganglios del cuerpo, del bazo y del hígado. Si la mujer es afectada por esa infección estando embarazada, existen posibilidades de pasársela al bebé y provocar problemas. La infección por citomegalovirus en la gestación es la principal causa de retardo mental en los niños. Lamentablemente, no existe un tratamiento para la cura ni vacunas para evitar la contaminación. Las mujeres que nunca tuvieron contacto con ese virus son las que deben tener más cuidado, ya que no tienen inmunidad.
Toxoplasmosis: Causada por un protozoario llamado toxoplasma gondii es una enfermedad transmitida a través del contacto con las heces de animales (principalmente gatos) y mediante ingestión de carne cruda contaminada. Si la mujer se enferma durante el embarazo, también pueden producirse serias complicaciones para el futuro bebé, a pesar de que existe un tratamiento para reducir esas posibilidades. Esta enfermedad se detecta fácilmente a través de un análisis de sangre. Las mujeres que tienen anticuerpos en la sangre (fracción IGG) no tienen de qué preocuparse ya que son inmunes. Las que no tienen anticuerpos deben lavarse muy bien las manos, evitar manipular heces de animales y tocar la tierra, además de mantenerse bien lejos del sushí, el sashimí, el carpaccio y otro tipo de alimentos a base de carne o pescado crudos.
Hepatitis B: Saber si la mujer es o no inmune a la hepatitis B es fácil. Basta dosar los anticuerpos en la sangre. Las que están protegidas, no tienen por qué preocuparse pues no hay riesgo de transmisión. Las mujeres que no tienen anticuerpos de la hepatitis B en la sangre deben vacunarse, preferentemente antes de quedar embarazadas. No hay registro de que el virus de la hepatitis B provoque malformaciones en los fetos pero puede transmitirse al bebé en el momento del parto, en caso de que la madre sea portadora del virus. En ese caso, después de nacer, el bebé es vacunado y recibe gammaglobulina de la hepatitis B, que funciona como un antídoto contra el virus.
Sífilis: Es una enfermedad de transmisión sexual y puede tener importantes repercusiones en la salud de la madre y el bebé. El tratamiento es muy simple, a partir de anticuerpos, y cuando se la diagnostica y se la trata correctamente antes del embarazo, los riesgos de transmisión se eliminan a no ser que la mujer vuelva a ser infectada. Si la mujer se embaraza con la enfermedad o es contaminada durante el embarazo, existen grandes riesgos de aborto espontáneo y óbito intrauterino. Por atravesar la placenta y contaminar al bebé, la sífilis también puede causar diversas malformaciones, la llamada sífilis congénita, considerada un grave problema de salud pública.
HIV: Es el virus causante del SIDA. La mujer portadora de HIV puede transmitir el virus al bebé durante la gravidez, el parto y el amamantamiento. Por eso, este análisis es tan importante, no sólo en el período preconcepcional sino también durante el prenatal. Cuanto antes se descubre el problema, mayores son las posibilidades de realizar un tratamiento eficaz. Hoy en día, con los medicamentos utilizados para prevenir la transmisión vertical (de la madre al bebé), es posible reducir las posibilidades de transmisión a menos de un 3%.
Dra. Mariana Maldonado
Ginecóloga y obstetra especialista
en Sexología y Homeopatía.
Ginecóloga y obstetra especialista
en Sexología y Homeopatía.
Fuente: Bolso de Mujer.
Argentino.com.ar
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